Leczenie

Najlepszym sposobem zapobiegania alergii jest unikanie kontaktu z alergenem.

Unikanie alergenów

Unikanie alergenów polega na podjęciu odpowiednich środków ograniczających występowanie alergenu w otoczeniu, w którym żyjemy i kontaktu z nim. Jest to pierwszy krok w kierunku złagodzenia objawów alergii.

  • Alergia pokarmowa

Nie ma skutecznych leków na alergię pokarmową, a unikanie alergenu pokarmowego jest jedynym sposobem ochrony przed reakcją alergiczną1..Identyfikowanie "ukrytych" składników pokarmowych wymaga dużej czujności. Osoby z alergiami pokarmowymi powinny uważnie czytać etykiety i zawsze mieć przy sobie automatyczny wstrzykiwacz z adrenaliną na wypadek wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.

  • Alergia na roztocza kurzu domowego

Aby ograniczyć rozwój roztoczy kurzu domowego, należy zapewnić odpowiednie środowisko w domu: obniżyć temperaturę w pomieszczeniach do maksymalnie 18-19°, zmniejszyć wilgotność, regularnie wietrzyć mieszkanie, prać pościel i kołdry w temperaturze 60°, czyścić i odkurzać tapicerkę, zasłony i narzuty na łóżka, regularnie ścierać kurz i odkurzać itp.

  • Alergia na pyłki roślin

Unikanie alergii na pyłki jest bardziej skomplikowane, ponieważ pyłki są obecne powszechnie w całym naszym otoczeniu. Niektóre działania mogą pomóc zmniejszyć narażenie na pyłki np. mycie włosów i branie prysznica każdorazowo po przebywaniu na zewnątrz, stosowanie klimatyzacji zamiast otwierania okien w sezonie pylenia itp.

  • Alergia na zwierzęta domowe

Należy unikać kontaktu ze zwierzętami oraz przebywania w sklepach zoologicznych, myć ręce po każdym kontakcie ze zwierzęciem, a zwierzę powinno być regularnie szczotkowane i myte przez osobę, która nie ma alergii.

 

Leczenie objawowe alergii układu oddechowego

Leki objawowe są często przepisywane przez lekarzy jako leczenie pierwszego rzutu w celu zmniejszenia nasilenia objawów alergii układu oddechowego i zwalczania stanu zapalnego wywołanego przez alergię.

Leki objawowe są skuteczne i mogą zmniejszać nasilenie objawów alergii, jednakże ich działanie nie utrzymuje się po zakończeniu leczenia2. Leki te działają tak długo, jak długo są przyjmowane, ale terapia nie przynosi długoterminowych korzyści.

Leki objawowe działają na różne sposoby zwalczając określone objawy alergii. Zazwyczaj są dostępne bez recepty. Na przykład:

  • Leki przeciwhistaminowe działają poprzez blokowanie histaminy, substancji chemicznej uwalnianej przez układ odpornościowy podczas reakcji alergicznej, która powoduje obrzęk i swędzenie.
  • Leki zmniejszające przekrwienie i obrzęk nosa są stosowane w celu złagodzenia uczucia zatkanego lub niedrożnego nosa (przekrwienie błony śluzowej nosa). Mogą być pomocne w przypadku niedrożności spowodowanej różnymi schorzeniami, w tym alergicznym nieżytem nosa.
  • Kortykosteroidy pomagają zmniejszyć stan zapalny u pacjentów cierpiących na alergiczny nieżyt nosa i astmę. Kortykosteroidy są zwykle dostępne wyłącznie na receptę, a ich stosowanie musi być dokładnie monitorowane przez lekarza1.

 

Immunoterapia alergenowa

  • Alergie układu oddechowego

Specjalista alergolog może przepisać leczenie immunoterapią alergenową (AIT) po postawieniu dokładnej diagnozy. Immunoterapia alergenowa jest leczeniem drugiego rzutu przeznaczonym dla pacjentów (w wieku od 5 lat) z alergiami układu oddechowego, u których leczenie objawowe jest niewystarczające lub nie jest dobrze tolerowane.

Immunoterapia alergenowa, znana również jako odczulanie, w wyjątkowy sposób zmienia naturalny przebieg alergii układu oddechowego. Immunoterapia alergenowa jest jedyną opcją terapeutyczną, która jest w stanie modyfikować postęp choroby i potencjalnie zapobiegać jej wystąpieniu poprzez indukcję procesu tolerancji immunologicznej3.

Immunoterapia alergenowa to ukierunkowane leczenie, które polega na stopniowym podawaniu pacjentowi wielokrotnych dawek wyciągów alergenowych, co prowadzi do zmniejszenia nadreaktywności układu odpornościowego i stanu zapalnego. Leczenie AIT może trwać od trzech do pięciu lat,, aby osiągnąć trwały efekt.

Po zakończeniu leczenia trwającego przez zalecony okres czas, tolerancja na alergen poprawia się, a rozwój choroby alergicznej zostaje zahamowany.

Pacjenci doświadczają na co dzień mniejszej liczby objawów i stosują mniej leków doraźnych, a także lepiej śpią i lepiej funkcjonują w szkole, w pracy i podczas zajęć rekreacyjnych czasie wolnym5.

  • Alergie pokarmowe

Unikanie uczulających pokarmów jest jedynym sposobem zapobiegania reakcjom alergicznym. Całkowite unikanie alergenów pokarmowych nie jest możliwe, a immunoterapia alergenowa jest jedynym leczeniem przyczynowym, którego celem jest indukowanie tolerancji na alergeny u osób z alergiami pokarmowymi6.

Podobnie jak w przypadku alergii układu oddechowego, immunoterapia alergenami pokarmowymi polega na podawaniu rosnących dawek określonego alergenu pokarmowego, aż do osiągnięcia poziomu dawki podtrzymującej7. Celem jest podniesienie progu występowania reakcji alergicznej i zapewnienie ochrony przed przypadkową ekspozycją na alergen8, Immunoterapia alergenami pokarmowymi jest przeprowadzana w warunkach medycznych.

Osoby z alergiami pokarmowymi powinny zawsze unikać alergenów pokarmowych, na które są uczulone, uważnie czytać etykiety szukając ukrytych składników pokarmowych i zawsze nosić przy sobie automatyczny wstrzykiwacz z adrenaliną na wypadek wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.

Obecnie istnieje tylko jedna zatwierdzona metoda immunoterapii alergii pokarmowej.

 

Dane rzeczywiste (RWD) dotyczące alergii układu oddechowego

Stallergenes Greer publikuje w Lancet Regional Health-Europe przełomowe badanie EfficAPSI oparte na danych rzeczywistych dotyczących stosowania roztworu podjęzykowego AIT, potwierdzające istotne korzyści w zakresie występowania i progresji astmy alergicznej

  • EfficAPSI to badanie w warunkach rzeczywistych z największą jak dotąd liczbą pacjentów poddanych obserwacji w dziedzinie immunoterapii alergenowej (AIT)9.
  • Rygorystyczna metodologia zastosowana w tym badaniu dostarcza ważnych informacji na temat roztworu SLIT firmy Stallergenes Greer jako leku modyfikującego przebieg astmy alergicznej9.
  • W badaniu tym leczenie roztworem SLIT firmy Stallergenes Greer wiązało się ze zmniejszeniem o jedną trzecią częstości występowania nowych napadów astmy u pacjentów z astmą lub bez astmy w wywiadzie9.
  • Wyniki badań potwierdzają rzeczywistą, długoterminową skuteczność spersonalizowanego roztworu SLIT w leczeniu pacjentów z alergicznym nieżytem nosa (w wieku powyżej 5 lat), z astmą i bez astmy w wywiadzie, niezależnie od alergenu. Potwierdzają one, że roztwór SLIT jest istotną opcją terapeutyczną w leczeniu przyczynowym, zapobiegającą zarówno wystąpieniu, jak i progresji astmy9.
  • Wykazanie korzyści w zakresie zapobiegania wystąpieniu oraz nasileniu astmy potwierdza pozytywny wpływ terapii roztworem SLIT na zdrowie publiczne9.

 

 

1. ACAAI. Food allergy. Online: https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/. Ostatni dostęp: luty 2024
2. www.allergyuk.org. Ostatni dostęp: wrzesień 2023
3. Global Atlas of Allergy, EAACI 2014
4. Penagos M, Durham S. Long-term efficacy of the sublingual and subcutaneous routes in allergen immunotherapy. Allergy Asthma Proc 2022 43(4):292-298
5. Allergen Immunotherapy Guidelines. EAACI 2017
6. AIT: New Avenues in Allergen Immunotherapy.  Wofgang Pfützner, Christian Möbs (2021)
7. Jones SM, Burks AW, Dupont C. State of the art on food allergen immunotherapy: oral, sublingual, and epicutaneousJ Allergy Clin Immunol (2014) 133:318–23. doi: 10.1016/j.jaci.2013.12.104
8. AAAAI. The current state of oral immunotherapy. Online: https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/the-current-state-of-oral-immunotherapy. Last accessed Febr 2024
9. Demoly P, Molimard M, Bergmann JF, et al. Impact of liquid sublingual immunotherapy on asthma onset and progression in patients with allergic rhinitis: a nationwide population-based study (EfficAPSI study). Lancet Reg Health Eur. 2024. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2024.100915

Last updated on: 10/09/2024

Zarządzaj cookies